Ea se exprima clinic prin artrita prezenta la mai multe
articulatii,de unde si numele de poliartrita.
Cauza poliartritei reumatoide este necunoscuta. Ca si in cazul altor boli cronice, reumatice sau nereumatice, etiologia este probabil multifactoriala, situatie in care factorii de mediu interactioneaza cu un genotip susceptibil.
Mecanismul de producere al bolii nu este pe deplin
cunoscut. Principala leziune in poliartrita reumatoida este o inflamatie a sinovialei articulatiilor. De obicei suferinta incepe la articulatie,dar la scurt interval se extinde si la altele. Ea este expresia inflamatiei sinovialei.
Asociatia Americana de Reumatologie (ARA-American Rheumatism Association) a stabilit o serie de criterii clinice,biologice,histologice si/sau radiologice pentru stabilirea diagnosticului.Ele au fost de mai multe ori revizuite.Ultima reconsiderare a fost in 1988.Criteriile acestea sunt
urmatoarele:

1.redoarea articulara matinala de cel putin o ora;
2.artrita simultana la minim trei arii articulare observata de medic(cu tumefiere de parti moi sau sinovita);
3.artrita articulatiilor mainii cu afectarea articulatiilor
metacarpofalangiene sau interfalangiene proximale;
4.artrita simetrica cu afectare simultana, bilaterala a acelorasii articulatii;
5.prezenta nodulilor reumatoizi observata de medic;
6.prezenta serica de factor reumatoid in conditiile unei reactii
pozitive intalnita la mai putin de 5% dintre normali.
7.modificari radiografice tipice bolii cu eroziuni si decalcifieri juxtarticulare la oasele mainii;

Criteriile 1-4 trebuie sa dureze cel putin sase saptamani.
Bolnavul este considerat a avea poliartrita reumatoida in cazul in care indeplineste patru dintre aceste criterii.

TRATAMENT

Metodele de Tratament folosite in recuperarea bolnavilor de P.R. pot fi introduse simultan sau succesiv, avand in vedere obligativitatea individualizarii terapiei. Desigur, se va incepe cu tratamentul medicamentos: corticoterapia generala sau locala. Scopul este stabilizarea bolii, adica impiedicarea evolutiei progresive.
Electroterapia este un pretios adjuvant terapeutic. Se aplica bolnavului chiar la pat (diadinamice, ionizari, ultraviolete etc). Se poate adauga masajul terapeutic si kinetoterapia.Kinetoterapia inseamna terapie prin
miscare" ( kinesis = miscare). Este o metoda fara de care nu se poate concepe recuperarea in poliartrita reumatoida. Miscarile indicate sunt active, actio-pasive (miscari ajutate sau asistate) si cu rezistenta
De asemenea pot fi utilizate unele aparate - scripeti, bicicleta ergometrica, planseta cu rotile, inele pentru maini, claviatura, talpa cu arc etc.
Intr-un cabinet medical specializat in kinetoterapie se face un program special pentru poliartrita reumatoida,program individual (diferit pentru fiecare pacient).

DRD.NASOKU.M.MARIO
CABINET MEDICAL KINETOMEDICA
CALEA 13 SEPTEMBRIE NR 128
TEL 021 781 23 90 / 0722 555 112
SITE: www.KINETOMEDICA.RO